Ayak bileği, vücudumuzdaki hemen hemen tüm eklemler gibi anatomik mimarinin
harika bir örneğidir. Son derece dayanıklı bir menteşe gibi çalışan bir eklemdir. Ayak
bileği hem güçlü hem de stabil olmalıdır çünkü yürüdüğünüzde vücut ağırlığınızın
%150;sini taşırken koştuğumuzda bu ağırlık vücut ağırlığınızın %800;üne yükselir.
Tıpkı diğer anatomik yapılar gibi, ayak bileği de zaman zaman bozulmaya maruz
kalabilir. Bazen tekrarlanan ayak bileği sıkışmalarına sebep olan hareketlerin sık
yapılması (futbol, bale gibi sporlarda) veya yapısal sıkışmaya yol açabilen anatomik
farklılıklar, ayak bileği sıkışma sendromuna yol açıp; ayak bileği ağrısına ve ayak
bileğinin fonksiyonlarını engelleyen durumlara neden olabilir.
Ayak bileği sıkışma sendromu iki çeşit olur;
1. Anterior (ön) ayak bileği sıkışma sendromu
2. Posterior (arka) ayak bileği sıkışması (genellikle os trigonum sendromu ya da
arka ayak bileği impingment sendromu olarak bilinir)
Ayak bileğinin ön tarafında ağrı ve ayak bileği hareket kabiliyetinin (dorsifleksiyon)
azalması ile karakterize bir durumdur.
Ayak bileğinin ön tarafında ağrı
Ayak bileğinin ön tarafında şişlik
Ayak bileğini yukarı doğru bükme sırasında (dorsifleksiyon) ayak bileğinin
önünde ağrı ve bu harekette (ayak bileği dorsifleksiyonu) kısıtlanma
Anterior (Ön) Ayak bileği Sıkışma Sendromunun Sebebi Nedir?
Ayak bileği sıkışma sendromunun en yaygın nedeni aşırı kullanımdır. Ayak bileği
sıkışmasının en yaygın nedeni aşırı kullanımdır. Başka bir deyişle, küçük ama sürekli
tekrarlanan ayak bileği burkulmaları gibi travmalarda ayak bileği ekleminin ön kısmı
sürekli mikro travmaya maruz kalarak, ayak bileği ekleminin ön kısmında yara dokusu
oluşumu, iltihaplı yumuşak doku sıkışması, stres kırıkları veya ayak bileği ekleminin
önünde oluşan kemik çıkıntıları oluşur. Bunlarda ayak bileği önünde sıkışmaya sebep
olur.
Sık ayak bileği burkulmaları ve bunun sonucunda ortaya çıkan kronik ayak bileği
instabilitesi, genellikle ön ayak bileği sıkışması ile ilişkilidir.
Anterior (Ön) Ayak bileği Sıkışma Sendromu en sık futbolcu ve dansçılarda görülür.
Hatta Anterior ayak bileği sıkışma sendromunun ismi futbolcu ayak bileğiydi. Ancak
ayak bileğinin ön kısmını sıkıştırıcı hareketleri sık yapan herkes Anterior ayak bileği
sıkışma sendromu açısından bir adaydır.
Ayak bileğinin detaylı fiziki muayenesinden sonra röntgen Bilgisayarlı tomografi ve
MR görüntüleme ile Anterior ayak bileği sıkışma sendromu tanısı konulur.
Ameliyat Dışı yöntemler:
Fizyoterapi, egzersizlerin düzenlenmesi
Ultrason altonda Kortizol iğnesi uygulaması: Kemiksel sıkışmanın olmadığı
sadece yumuşak doku sıkışmasında etkili olur.
Ameliyat dışı yöntemler ile hastanın ağrıları geçmezse, ameliyat planlanır. Anterior
ayak bileği sıkışma sendromun ameliyatı kapalı olarak yapılır.