Rotator Kaf Tendiniti

İçindekiler

• Rotator Manşet Tendinit Belirtileri
• Rotator Manşet Tendinit Teşhisi
• Rotator Manşet Tendinit Tedavisi
  
  

Rotator manşet, dört kas-tendon ünitesinden oluşan omuzun önemli bir yapısıdır. Rotator manşet, humerusun başını (üst kol kemiği) kaplar ve kolun yükselmesini ve dönmesini kontrol eder. Kas-tendon birimleri, omuz kuvveti ve hareketi sağlamak için deltoid kas ile uyum içinde çalışır ve özellikle omuz ekleminin baş üstü hareketleri gerçekleştirmesinde önemlidir. Birçok atletik aktivite ile ilgili tekrarlayan baş üstü hareketler ile hastalarda inflamasyon ve rotator manşet tendiniti gelişebilir.

Rotator manşet tendiniti, rotator manşet kas-tendon üniteleri tekrarlayan aşırı kullanımdan iltihaplandığı için birçok hastada yavaş yavaş ortaya çıkar. Basketbol, voleybol oyuncuları, yüzücüler ve tenis oyuncuları gibi baş üstü hareketler gerektiren sporlarla uğraşan sporcularda rotator manşet yaralanması açısından yüksek risk altındadır. Kas veya tendon aşırı kullanımdan dolayı yıpranmaya başladığında, hastalar bu durumla ilişkili ağrılı semptomlar yaşarlar. Bu yaralanma hafif olsa da tendinit genellikle subakromiyal omuz sıkışması ile ilişkilidir ve tedavi edilmezse ek omuz yaralanmasına ve rotator manşet yırtıklarına neden olabilir.

Rotator Manşet Tendinit Belirtileri

Omuz ekleminin önünde ağrı ve şişlik

Kolun yan tarafında ağrı ve şişlik

Kolu kaldırırken ve indirirken ağrı

Sertlik

Eklem hareketliliği ve gücü kaybı

Kolu kaldırırken bir tıklama sesi

Rotator Manşet Tendinit Teşhisi

Kapsamlı bir fizik muayene ve ultrason görüntüleme kullanılarak  sonra omuz tendinitini teşhis edilir.  Omuz eklemindeki diğer yaralanmaları ekarte etmek ve tanıyı doğrulamak için bir dizi röntgen ve MRI yapılabilir.

Rotator Manşet Tendinit Tedavisi

Cerrahi Dışı Yöntemler

Çoğu durumda, rotator manşet tendiniti için ilk tedavi cerrahi dışı yöntemleri içerir. Genellikle aktivite değişikliği, buz ve ilaç kullanımı, ultrason altında subakromial boşluğa yapılan kortizol enjeksiyonları ve fizyoterapi oldukça etkili olur.

Artroskopik Cerrahi Yöntem ile Tedavi

Konservatif önlemler başarısız olursa veya tendinit subakromiyal sıkışma sendromu ile ilişkiliyse cerrahi bir prosedür önerebilir.

Aşağıdaki durumlarda rotator tendinit de eşlik ediyorsa artroskopik omuz ameliyatı gerekebilir:

• Akromiyonun alt yüzeyinde bir çıkıntı veya kemik çıkıntısı mevcut ise,
• Bursal doku kronik olarak iltihaplı, kalınlaşmış ve fibrotikse çıkarılması gerekir.
• Tendonlarda, yıpranmayı temizlemek ve/veya yırtık bir tendonu tedavi etmek için.